Невалидность

Медико-социальная экспертиза

Невалидность
 Основные задачи медико-социальной экспертизы:

– установление группы инвалидности (1-я, 2-я, 3-я) у лиц 18-ти лет и старше;

– установление категории “ребенок-инвалид” у лиц моложе 18-ти лет;

– установление причины инвалидности у лиц 18-ти лет и старше;

– установление сроков инвалидности;

– установление процентов утраты трудоспособности – только в случаях трудовых увечий и профессиональных заболеваний (во всех остальных  случаях – бытовые травмы и т. д., проценты утраты трудоспособности устанавливаетсудебно-медицинская экспертиза);

– разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

– выполнение других функций и задач, предусмотренных действующим законодательством. 

Основные функции бюро медико-социальной экспертизы

Бюро выполняет следующие функции: а) проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, в том числе с использованием ЕАВИИАС;б) разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;в) устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности;г) определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);д) определяет стойкую утрату трудоспособности;е) определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации и разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;ж) определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;з) определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);и) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;к) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;л) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу, в том числе с использованием ЕАВИИАС; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;м) представляет в военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами граждан, состоящих на воинском учете или не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете;н) организует и проводит выездные заседания специалистов бюро на базе медицинских организаций;

о) организует и проводит заседания специалистов федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по организационно-методической работе.

Основные функции главного бюро медико-социальной экспертизы 

Главное бюро выполняет следующие функции: а) проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения бюро, в том числе с использованием ЕАВИИАС, а также медико-социальную экспертизу по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро, с использованием специального диагностического оборудования;б) проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, с использованием специального диагностического оборудования и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;в) рассматривает жалобы граждан на действия (бездействие) бюро, их должностных лиц при проведении медико-социальной экспертизы, и в случае признания их обоснованными принимает меры по устранению выявленных недостатков;г) дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы;д) формирует банк данных о гражданах, проживающих на обслуживаемой территории, прошедших медико-социальную экспертизу, в том числе с использованием ЕАВИИАС; осуществляет государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов, проживающих на обслуживаемой территории;е) участвует в разработке программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;ж) координирует деятельность бюро и обобщает опыт их работы на обслуживаемой территории;з) в случае проведения медико-социальной экспертизы:устанавливает факт наличия инвалидности, группу, причины, срок и время наступления инвалидности, а также разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);определяет стойкую утрату трудоспособности;определяет нуждаемость пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также разрабатывает программы реабилитации пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;определяет нуждаемость по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя граждан, призываемых на военную службу (военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);и) определяет причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции и других радиационных или техногенных катастроф, либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;к) организует и проводит заседания специалистов федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по организационно-методической работе;

л) организует и проводит выездные заседания специалистов экспертных составов главного бюро на базе медицинских организаций.

Что такое инвалидность

Невалидность

Время чтения: ~7 минут Светлана Поздникова 2223

Издавна понятие инвалидности связано с нетрудоспособностью и стойким нарушением функционирования организма в результате травмы или заболевания.

Это приводит к ограничению способностей, человек нуждается в помощи третьих лиц и создает особенные отношения с обществом. Государством издан закон об инвалидах, где прописана пенсия больного, социальные льготы.

Данная статья раскроет причины инвалидности, на какие льготы может рассчитывать гражданин.

Причины инвалидности

При назначении группы инвалидности медицинской комиссией обнаруживается причина, вызвавшая данное состояние, что имеет большое значение на начисление пенсии и получение льгот. На МСЭК (медицинско-социальной экспертизе) возможно определение следующих причин:

  • общее заболевание, в качестве которого выступает хроническая патология, травмирование, произошедшее не на рабочем месте;
  • травма, которая произошла на рабочем месте, во время пути с работы, на работу;
  • профессиональное заболевание, вызванное негативным воздействием производства;
  • ранение, полученное в ходе боевого действия, несения службы;
  • инвалидность, полученная в детском возрасте, имеющая связь с аномалией развития, последствием болезни, перенесенной в раннем возрасте. Данную причину устанавливают, если наступление инвалидности произошло до 18 лет;
  • радиационное воздействие.

Определение какой-либо причины должно подтверждаться документально. При отсутствии соответствующих документов указывается термин «общее заболевание». Может быть ситуация, когда инвалидность обуславливается воздействием нескольких причин. Тогда у маломобильного человека или его представителя имеется возможность выбора причины, дающей возможность получить большее число социальных льгот.

По каким критериям признается инвалидность

Чтобы человека признали инвалидом, должны учитываться следующие критерии:

  • нарушение функционирования организма, обусловленное основным заболеванием, травмированием, врожденной патологией;
  • ограниченная жизнедеятельность, в связи с чем у больного снижается или полностью утрачивается способность самообслуживания, социального общения, пространственной ориентации, самоконтроля;
  • потребность в реабилитации и соцзащиты.

Важно! Чтобы выставить инвалидность, необходимо сочетание трех критериев, одного условия недостаточно.

Имеется несколько классификаций инвалидности, которые зависят от некоторых критериев:

  • исходя из возраста больного: ребенок-инвалид, взрослый инвалид;
  • исходя из причины заболевания: инвалид войны, труда, по общему заболеванию, детства;
  • исходя из степени утраты возможности трудиться: люди, полностью утратившие вероятность ведения трудовой деятельности и частично трудоспособные;
  • исходя из того, насколько утратилась способность передвижения: неподвижные и маломобильные люди;
  • исходя из типа расстройств: нарушение органов движения, дыхания, выделения, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, обменных процессов, психики, памяти, речи, эмоций, зрения, слуха.

Дети-инвалиды

Такое понятие, как детская инвалидность, относится к категории населения до 18-летнего возраста. В результате болезни, травмы у детей наблюдается серьезное нарушение, которое ограничивает рост и развитие ребенка. У него теряется возможность самостоятельного передвижения, ориентирования, самоконтроля, возможности общения, вести в дальнейшем трудовую деятельность.

Говоря о детской инвалидности, необходимо отличать следующие определения. Ребенок-инвалид. В этом случае речь идет, если группа присвоена ребенку до 18-летнего возраста. Инвалид с детства. Это взрослый больной, которому инвалидность присваивается в детском возрасте до того, как ему еще не исполнилось 18 лет.

Дети-инвалиды –группа, нуждающаяся в особенной социальной адаптации

Группы инвалидности

Людям с инвалидностью присваиваются следующие группы, исходя из того, насколько утрачена работоспособность, возможность самообслуживания. Первая группа характеризуется полностью утраченной способностью к самообслуживанию.

Лицу требуется постоянный уход и помощь иных лиц. Он не способен передвигаться без посторонних. Фиксируется пространственное и временное дезориентирование. Утрачивается возможность полноценного общения с окружением, самоконтроля.

Вторая группа характеризуется частично утраченной способностью самообслуживания. У человека сохранена возможность самообслуживания, передвижения при помощи специальной техники или окружающих лиц. Больной полностью или частично теряет возможность трудиться в специализированных условиях.

Это может быть оснащение рабочего места особой техникой, помощь третьих лиц. Инвалиды утрачивают способность обучаться или им для этого требуются специальные учреждения, домашние условия. Они ориентируются в пространстве, времени, контролируют свое поведение при помощи окружения.

Для общения им также требуются специальные условия.

Третья группа характеризуется использованием вспомогательных средств. Больные передвигаются медленней здоровых лиц, преодолевают меньшее расстояние. У них сохранена способность обучения при помощи специального режима, большего воздействия педагогов, психологов.

Инвалиды данной группы сохраняют работоспособность на неквалифицированной работе, делают меньшие объемы. Чтобы адекватно ориентироваться в пространстве, времени, им требуются специальные устройства.

Человек может общаться с окружением, но у него наблюдается пониженная скорость усвоения и передачи информации.

На заметку! Вторую, третью группы инвалидности необходимо подтверждать каждый год, первую – раз в два года. Далее необходимо переоформление и продление группы. Если у больного имеется улучшение, то инвалидность могут снять.

Многие инвалиды, устав от ежегодного переоформления, интересуются, через сколько лет дают пожизненную группу. В России люди с инвалидностью в некоторых случаях могут оформить пожизненное присвоение статуса в следующих случаях:

Инвалидность с детства

  • если на инвалидность пошел пенсионер. После пенсионного возраста не снимают назначенную группу, для женщины – это 55 лет, мужчины – 60 лет;
  • бессрочная инвалидность дается инвалидам ВОВ, военнослужащим, которые получили группу в ходе боевых действий;
  • если в течение 15 лет инвалид подтверждает присущность ко второй, третьей группам инвалидности;
  • если на протяжении 5 лет происходило подтверждение первой группы.

Для избавления граждан, имеющих неизлечимую патологию, от ежегодного переоформления группы создан список заболеваний, позволяющих бессрочно оформить инвалидность.

В него входят неоперабельные метастазирующие злокачественные опухоли, доброкачественные опухоли, расположенные в области спинного, головного мозга, постоперационный больной с удаленной гортанью, врожденная, приобретенная, старческая умственная отсталость тяжелой степени.

Перечень продолжают неизлечимые заболевания центральной нервной системы(ЦНС), вызвавшие расстройство движения, речи, зрения, генетические патологии наследственного вида, которые вызывают мышечную атрофию, заболевания головного мозга, не поддающиеся терапии, необратимые процессы сетчатки глаз, полная глухота, полное отсутствие зрения, почечная недостаточность хронического типа 2, 3 степени.

Также речь идет о циррозе печени, свищах в анальном отверстии, мочевыводящем канале, полной неподвижности конечности, травмировании головного, спинного мозга, вызвавшем нарушение зрения, речи, движения. Пожизненная группа дается инвалидам без рук, без ног.

Как оформить статус

Оформление инвалидности происходит в МСЭК, куда обращается больной или его представитель. В назначенный для проведения комиссии день больному необходимо прийти со следующим пакетом документов:

  • направление лечащего врача на МСЭК;
  • заявление на проведение МСЭК;
  • паспорт претендента, его ксерокопия. Если инвалидность оформляется ребенку, то свидетельство о рождении;
  • оригинал или ксерокопия трудовой книжки;
  • характеристика с места работы или учебы;
  • справка о доходах;
  • справка с места жительства;
  • больничная карта;
  • оригинал и копия СНИЛС;
  • результаты обследования и клинических анализов.

В ходе проведения процедуры МСЭК больному производится присвоение группы в соответствии с критериями инвалидности, назначается следующая дата освидетельствования. Также выдается документ, подтверждающий наличие инвалидности и присущность к группе.

На заметку! Если больной не способен самостоятельно передвигаться, то возможно проведение выездной экспертизы на дому или в больничной палате.

В ходе проведения МСЭК для каждого больного разрабатываются реабилитационные средства в соответствии с Федеральным перечнем ТСР (технических средств реабилитации). Он состоит из:

  • трости, поручней, костылей;
  • кресла-коляски, оснащенной ручным приводом, электроприводом;
  • протезов;
  • ортопедической обуви;
  • противопролежневых матрацев, подушек;
  • приспособлений для раздевания-одевания больного;
  • специализированной одежды;
  • устройств, помогающих читать говорящие книги;
  • собак-поводырей;
  • тонометров, термометров, имеющих речевой выход;
  • слуховых аппаратов;
  • световых, вибрационных сигнализаторов;
  • телефонов, оснащенных выходом текстов;
  • голосообразующего аппарата;
  • калоприемника;
  • мочеприемника;
  • подгузников.

Назначение пенсии

После оформления инвалидности больной или его представитель отправляется в ПФ России для назначения пенсии. На территории РФ имеется несколько видов выплат маломобильным людям. Социальная пенсия назначается людям, не имеющим трудовой стаж. Данный вид имеет фиксированный размер, исходя из показателей прожиточного минимума.

Трудовая пенсия назначается при наличии трудового стажа не зависимо от его количества. Она рассчитывается из фиксированного эквивалента и количества выработанного времени. Государственная пенсия оформляется лицам, которые пострадали от радиационной, техногенной катастрофы, военнослужащим, космонавтам, участникам ВОВ, блокадникам. В 2019 году социальная пенсия составляет:

  • для первой группы – 11903,51 руб.;
  • для второй группы – 9919,73 руб.;
  • для третьей группы – 4959,85 руб.;
  • для инвалидов с детства и детей-инвалидов – 11445,68 руб.

Кроме того, каждому маломобильному гражданину положены ЕДВ в размере:

  • для первой группы – 3538,52 руб.;
  • для второй группы – 2508,08 руб.;
  • для третьей группы – 2022, 94 руб.;
  • для детей-инвалидов – 2527,05 руб.

Выплаты для инвалидов основываются на том, к какой группе принадлежит человек

Социальные льготы

Лицо, которое признанно инвалидом помимо пенсии может претендовать на следующие социальные льготы, оформляемые в отделе социальной защиты населения: бесплатное санаторно-курортное лечение, бесплатный проезд в общественном транспорте, льготный проезд на речном, железнодорожном, воздушном транспорте, первоочередное поступление на учебу, бесплатное получение земельного надела.

Также инвалидам положена скидка на оплату жилья, получение социального жилья, получение бесплатного лекарства, выписанного врачом и находящегося в реестре. Больные с группой нуждаются в социальной и государственной поддержке. Статистика утверждает, что они живут менее здорового человека. Для того, чтобы поднять их уровень жизни разработаны государственные программы.

Источник: https://invalidu.com/raznoe/chto-takoe-invalidnost

Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность

Невалидность

Правительство РФ внесло изменения в правила установления инвалидности. Так, в документе появился перечень заболеваний, при которых инвалидность будут устанавливать бессрочно при первичном обращении. Кроме того, оговариваются ситуации, в которых пациент может заочно пройти медосвидетельствование.

Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление о внесении изменений в правила признания инвалидом — новшества должны усовершенствовать процедуру прохождения медико-социальной экспертизы.

Документ расширил перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, а также показаний и условий для установления группы инвалидности и категории «ребёнок-инвалид».

Так, в правилах появился перечень заболеваний, при которых уже при первичном обращении инвалидность будет устанавливаться бессрочно для взрослых, а для детей-инвалидов — сразу до 18 лет.

При этом, отдельным блоком остался перечень заболеваний с некоторыми изменениями, при которых бессрочная инвалидность будет устанавливаться не позднее двух лет после первичного признания инвалидом.

Также появился раздел, в котором прописаны показания и условия, при которых категорию «ребенок-инвалид» будут присваивать сроком на 5 лет или до достижения 14 лет. Кроме этого, определены случаи, когда получить инвалидность можно при заочном освидетельствовании. Новации в правилах позволяют также вносить изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

«Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ», – говорится в пояснительной записке к постановлению.

Так, согласно перечню, при первичном обращении бессрочную инвалидность взрослым или до 18 лет – детям будут устанавливать при наличии следующих заболеваний и состояний:

  1. Хроническая болезнь почек V стадии при наличии противопоказаний к трансплантации почки.
  2. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
  3. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
  4. Наследственные нарушения обмена веществ, некомпенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
  5. Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
  6. Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
  7. Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  8. Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  9. Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  10. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционным и ослонениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
  11. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
  12. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
  13. Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
  14. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной,тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
  15. Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций. 
  16. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
  17. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
  18. Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
  19. Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
  20. ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5-я стадия.
  21. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
  22. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
  23. Полная слепоглухота.
  24. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III-IV степени, глухота.
  25. Врожденный множественный артрогрипоз.
  26. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
  27. Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/19274/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.